당뇨

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만성질환관리

당뇨

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당뇨병은 신체 내에서 혈당 조절에 필요한 인슐린의 분비나 기능 장애로 인해 발생된 고혈당을 특징으로 하는 대사성 질환입니다.

췌장의 베타세포에서 만들어지는 인슐린의 부족과 함께 우리 몸 세포의 인슐린에 대한 저항성이 동반되어 발생합니다.
성인 당뇨병은 유전적 체질을 가지고 있는 사람에게 비만, 노화, 임신, 감염, 스트레스, 약물남용 등의 여러 가지 환경인자가 작용할 때 발생합니다.
소아 당뇨병의 경우에는 췌장의 베타세포가 파괴됨으로써 인슐린이 분비되지 않아 생깁니다.

당뇨병의 원인

제 1형 당뇨병

인슐린이 체내에서 생성 및 분비가 되지 않아 세포가 혈액 내 포도당을 에너지원으로 사용하지 못합니다.

제 2형 당뇨병

인슐린이 분비되지만 정상적으로 작용하지 않아 세포가 혈액 내 포도당을 에너지원으로 사용하지 못합니다.

당뇨병의 증상

식후혈당 및 평균혈당이 250 mg/dl 가 되면 일반적 당뇨 증상, 소위 말하는 3다(三多)현상이 나타납니다.
다음(多飮), 다뇨(多尿), 다갈(多渴)을 말하는데, 물을 많이 마시고 소변을 많이 보고 갈증이 많이 일어나는 당뇨증상입니다.
하지만, 당뇨병이 발병하더라도 무증상인 경우가 더 많기 때문에 규칙적인 혈당체크와 건강검진이 필요합니다.

대표적인 증상

  • 다음(多飮) · 다뇨(多尿) · 다갈(多渴)
  • 피로
  • 전신쇠약감
  • 감염증
  • 가려움증
  • 손발저림
  • 비만

당뇨 합병증

  • 급성 합병증

    당뇨병성 케톤산혈증, 고혈당성 고삼투압 (혼수), 저혈당

  • 만성 합병증

    당뇨망막병증, 당뇨신경병증, 당뇨콩팥병증, 심뇌혈관계 질환, 소화기장애 등

당뇨 예방수칙

  • 생활습관 교정을 통해 체중 감량을 신경 써야 합니다.
  • 저지방 식단을 유지하며 칼로리에 제한을 두는 것이 좋습니다.
  • ‘자가 혈당 측정기’를 통해 정화한 상태를 파악해야 합니다.
  • 전문의 진료 및 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 진행해야 합니다.

당뇨병의 치료요법

당뇨병에 의한 혈관 손상은 고혈당의 정도와 당뇨병을 앓은 기간에 비례합니다.
따라서 합병증의 발생과 진행을 억제하기 위해서는 엄격한 혈당 조절이 필요합니다.

식사요법

  • 규칙적인 식사를 합니다.
  • 3대 영양소를 적절한 비율로 섭취합니다 (탄수화물 55-60%, 지질 20-25%, 단백질 15-20% )
  • 비만 환자는 칼로리를 제한합니다. (하루 필요한 총 칼로리 : 이상체중 ×22 (기초대사량)+운동량에 따라 10-100%의 칼로리 추가)

운동요법

  • 일주일에 3-5일, 40-60분씩 꾸준히 유산소 운동을 합니다.
  • 운동 강도는 최대 운동능력의 40-80% 가 좋습니다.
  • 꾸준한 운동은 인슐린 감수성을 증가시키고 , 체중 감소, 근육량 증가, 심폐기능의 강화, 삶의 질 개선 등 여러 긍정적인 효과가 있습니다.

약물요법

  • 경구용 약제 : 경구 혈당강하제는 종류가 많고, 부작용도 다양하므로 전문의사의 진찰과 처방이 필요합니다.
  • 인슐린 요법

기타

  • 정상 혈당 수치를 유지해야 합니다.
  • 표준 체중을 유지해야 합니다.
  • 콜레스테롤과 정상 혈압을 유지해야 합니다.

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